情绪低落就等于抑郁症,这是大家认识上的一个误区。有的人心情不好时往往会说“我最近抑郁了”,其实,心情不好只是抑郁症的临床表现之一。抑郁症也是以情绪抑郁为主要表现的一种精神疾病,是一种病理性的抑郁障碍。有的学者认为,正常的抑郁与病理性抑郁是一个连续谱系,是一个由量变到质变的过程。精神病学认为,正常的抑郁与病理性抑郁是两种不同的情绪状态,出现病理性抑郁具有不同的原因,二者不是一个连续的谱系。一般判定病理性抑郁要包括症状标准、严重程度标准和病程标准,区别正常的抑郁情绪与病理性抑郁。抑郁症的核心症状有三个,一是情绪低落;二是兴趣下降或者愉快感的缺失;三是身体会觉得疲乏无力,感觉精力不够用。
抑郁症有显著持久的抑制的特点,表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重者连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,更加严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示,我国每年有数十万人死于自杀,其中近半数患有抑郁症。
抑郁症患者存在认知功能损害。认知功能障碍,且为广泛性功能损害,主要表现在注意力、学习和记忆、抽象思维、信息整合、言语和执行功能等方面。也就是说,近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
判断一个人是否患有抑郁症要从三个“维度”综合考量。
第一维度是要判断他是否符合抑郁症的症状标准,核心症状有三条:情绪低落;兴趣下降或愉快感的缺失;身体觉得疲乏无力,感到精力不够用。其次是附加症状。例如注意力不集中、缺乏自信,对前途悲观、睡眠不好、食欲不振等。一个患者如果符合至少两条核心症状、两条附加症状,就符合轻度抑郁症的诊断症状学标准。
第二维度是从病程上看是否符合抑郁症的临床标准,即每天大部分时间都持续存在上述临床症状,并达到两周及以上。
第三维度是判断患者是否符合抑郁症的严重程度标准,即上述临床症状对个人的社会功能产生影响。例如,一个学生的学习状态很差,并因此无法完成学业;一个每天处于工作状态的人,工作效率降低,不能很好的完成工作任务等。
患上抑郁症就失去了生活的乐趣,抑郁症严重的可能导致患者的自杀,给社会家庭造成很大的损失,所以抑郁症一定要做到早发现早治疗,这样就能够有效避免患者的自杀,,以下是抑郁发作的主要表现。对于中度和重度的抑郁症的诊断条目会更多,个人的社会功能的影响也会更严重。