世卫组织呼吁为在全世界减少自杀采取协调一致行动

2014年9月4日 ¦ 日内瓦 – 根据世界卫生组织今天发表的首份全球预防自杀报告,每年有80多万人死于自杀,即约每40秒钟死去一人。低收入和中等收入国家约占到自杀的75%。

农药中毒、自缢和枪支位居全球最为常见的自杀方法之列。从澳大利亚、加拿大、日本、新西兰、美国和多个欧洲国家获得的证据显示,对这些手段的获得性加以限制。就可有助于防止人们死于自杀。另一个可以减少自杀死亡的关键就是国家政府作出承诺,设立一个协调有序的行动计划并加以落实。目前,据了解已有28个国家具备国家预防自杀战略。

自杀是指个体在复杂心理活动作用下,蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。自杀作为一种复杂的社会现象,学者们对其分类有不同的看法。19世纪末,法国社会学家涂尔干因其对自杀原因的解释和分类信受学者的重视。

自杀属于全球现象

“这份报告就是号召人们采取行动,解决很长时间以来被罩以清规戒律的一大公共卫生问题”。

根据世界卫生组织今天发表的首份全球预防自杀报告

世卫组织总干事陈冯富珍博士

全世界所有地方都存在自杀情况,且几乎在任何年龄都可以发生。从全球来看,自杀率最高的人们年龄为70岁和70岁以上。而在某些国家,年轻人中的自杀率最高。值得注意的是,自杀是15 – 29岁人员中的第二大主要死因。

世卫组织总干事陈冯富珍博士说:“这份报告就是号召人们采取行动,解决很长时间以来被罩以清规戒律的一大公共卫生问题”。

到底能不能阻止这种不幸发生呢?世界卫生组织已特别指出,不是所有自杀都能预防,但大多数自杀是可以预防的。

自杀有各种原因,比如因遭受突发事件的打击而失去活下去的勇气、因工作或生活压力太大而不堪重负、因身患绝症而不堪忍受痛苦或者不想拖累家人、因患有严重的精神或心理疾病而精神失常、触犯法律之后害怕受到法律制裁等。

一般而言,男性死于自杀的数量要多于女性。在富裕国家,男性死于自杀的数量是女性的三倍。50岁及50岁以上的男性尤其容易受到影响。

在低收入和中等收入国家,年轻成人和老龄妇女中的自杀率比高收入国家的相应人群要高。70岁以上的妇女死于自杀的可能性比15 – 29岁的妇女要高出一倍以上。

自杀可以得到预防

从自杀危机干预专业的角度来看,自杀的过程多分为:自杀意念、自杀准备、自杀演练、自杀史(自杀实施)四个阶段。 对于一个自杀的人来说,往往一上来会有一个时间较长的“自杀意念”时期,也就是说一个人因为某种原因造成了情绪低落,了无生趣的抑郁状态,逐渐的心中萌生了轻生的念头;

自杀可能有各种原因,比如因遭受突发事件的打击而失去活下去的勇气、因工作或生活压力太大而不堪重负、因身患绝症而不堪忍受痛苦或者不想拖累家人、因患有严重的精神或心理疾病而精神失常、触犯法律之后害怕受到法律制裁等等。

减少自杀手段的可获得性是减少死亡的一种方式。其它一些有效措施包括媒体对自杀问题负责任地做出报道,比如避免使用使自杀敏感化的语言以及避免对使用方法进行详细描述等,还包括尤其要通过卫生工作者在社区较早发现精神和物质使用障碍问题并加以处置。

由于自杀未遂的人再次尝试的风险最大,因此重要的是卫生保健工作者对那些有自杀企图的人,要通过电话或家访等定期联络方式提供随访保健,同时提供社区支持。

日本三原山

减少自杀手段的可获得性是减少死亡的一种方式

“无论那个国家目前所处的预防自杀情况如何,都可采取一些有效措施,哪怕仅仅从基层和小规模方面着手”。

因抑郁症而自杀的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、徐行、李晓、罗宾•威廉姆斯、乔任梁等。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

世卫组织精神卫生和物质滥用司Alexandra Fleischmann博士

世卫组织精神卫生和物质滥用司科学家Alexandra Fleischmann博士说:“无论那个国家目前所处的预防自杀情况如何,都可采取一些有效措施,哪怕仅仅从基层和小规模方面着手”。

世卫组织建议各国在制定综合性协调应对方案时要使一系列政府部门参与进来。需要得到的高层承诺不仅限于卫生部门,也涉及教育、就业、社会福利和司法部门。

世卫组织精神卫生和物质滥用司司长Shekhar Saxena博士说:“世卫组织首次发布的这类报告对全世界的自杀、自杀企图和有效预防自杀工作作了全面概述。我们知道什么能起作用。现在是采取行动的时候了”。

本报告是在每年9月10日庆祝的世界预防自杀日的前一周发布的。这个活动日为人们采取联合行动,增进全世界对自杀和预防自杀问题的认识提供了机会。

最糟糕的死亡方法就是自杀,生命的存在是有它的意义和本质的,死亡,除了让你的亲人那些爱你的人失望伤心以外,并没有其他的作用。

努力实现全球目标

在2013 – 2020年精神卫生行动计划中,世卫组织各成员国承诺朝着到2020年将国家自杀率降低10%这一全球目标而努力。2008年发布的世卫组织精神卫生差距行动计划将预防自杀列为重点,并为在各国扩大服务提供了以证据为基础的技术指导 。